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Se considera actualmente que el mejor tratamiento para un Trastorno Obsesivo Compulsivo, (por su contrastada eficacia), es aquel que combina la terapia psicológica del tipo cognitivo-conductual, con el tratamiento psiquiátrico- farmacológico que incluye:
-ansiolíticos, (Benzodiacepinas): como Alprazolam, Clonazepam y Bromazepam
-antidepresivos: Los de elección por su contrastada eficacia son los llamados Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina y son: Fluoxetina, Fluvoxamina, Paroxetina y Sertralina. (En los últimos años, se han ido añadiendo la Clomipramina, el Citalopram y Escitalopram)
-neurolépticos, (éstos sólo se recetan en algunos casos): Risperidona, Haloperidol, Levomepromazina y Olanzapina.
La Terapia psicológica de elección para tratar una neurosis obsesiva, (Toc), es la llamada Terapia Cognitivo-Conductual. Dentro de esta corriente, una de las terapias más utilizadas es la conocida como "Terapia de Exposición y Prevención de Respuesta". Esta técnica, consiste en exponernos a nuestras obsesiones evitando realizar las compulsiones o rituales que alivian nuestra ansiedad de forma momentánea. (Por ejemplo, si el afectado teme poder contagiarse por una enfermedad como el sida si entra en contacto con un agente externo, deberá enfrentarse a esta situación, estrechándole la mano a un desconocido sin lavarse posteriormente las manos).
Dentro del marco cognitivo-conductual, se utilizan, (además de esta terapia que acabo de citar), algunas otras:
- Existe la “Exposición Imaginaria”, (usada en los casos en los que las obsesiones no resultan accesibles, tales como miedos a que sucedan tragedias, aparición de imágenes intrusivas, etc).
- También hay una técnica llamada “Entrenamiento en Habituación y Parada del Pensamiento”, a la que se recurre en algunos casos de Toc donde no aparecen compulsiones aparentes, sino que el afectado rumía mentalmente, (es decir, analiza sus obsesiones, muchas veces, intentando descubrir si puede existir algún componente real en ellas).
- Otra de las técnicas es la que se conoce como “Entrenamiento en Habituación” (ésta fue, concretamente, la terapia que yo realicé obteniendo muy buenos resultados). El paciente tiene que escribir en un papel y de forma reiterada, sus obsesiones, (aquellas imágenes o ideas negativas que se repiten en su mente y le generan malestar y duda). Después, queda terminantemente prohibido “compulsionar” o rumiar, (analizar mentalmente las obsesiones). En su defecto, el paciente tiene que sobrellevar su ansiedad. Transcurrido un período de tiempo que determina el psicoterapeuta, ambos, profesional y paciente, se sientan a leer las obsesiones que, en su momento, escribieron juntos. Después de haber aguantado la ansiedad que le producían sus muchas obsesiones durante días consecutivos, (y gracias al efecto de la medicación), el paciente es capaz de descubrir por sí mismo, (cuando relee las obsesiones escritas en la hoja y con la perspectiva que ofrece el tiempo), la falsedad de las mismas.
Se da cuenta de que nunca las pudo pensar, sentir, creer o desear sino que sólo se le ocurrieron de forma reiterada, llegando a hacerle dudar porque estaba afectado por una enfermedad. Es así como el paciente logra desenmascarar al fantasma del Toc.
(También se puede grabar en una cinta de video o casette al propio paciente, relatando sus obsesiones. El resultado que se pretende obtener es el mismo).
Existen otras técnicas psicológicas. El psicoterapeuta será quién instaurará la más adecuada para las necesidades específicas del paciente y su caso concreto.
El éxito de estas terapias radica en la experiencia y el saber hacer del profesional, y en el seguimiento adecuado por parte del afectado. (Asimismo, se recomienda que estas técnicas se realicen de manera continuada y no se aíslen en el tiempo para garantizar los mejores resultados).
Sabemos que un Toc es un trastorno de ansiedad y la ansiedad, sube y baja, pero también puede llegar a controlarse. En un momento puntual de nuestras vidas, quienes somos más propensos a padecer una neurosis obsesiva, la llegamos a desarrollar porque nuestra ansiedad llega a puntos muy elevados y se desborda. Pero si somos capaces de eliminar el cuadro obsesivo que aparece en un determinado momento,(acabamos con sus obsesiones y sus compulsiones o rituales concretos), es posible que éstos no vuelvan a aparecer a lo largo de nuestra vida.
Al tratarse de ansiedad, ésta puede volver a incrementarse más adelante. Como tenemos rasgos obsesivos que nunca desaparecen porque forman parte de nuestra manera de ser, si la ansiedad se incrementa, lo más probable es que nuevamente necesite salir afuera y quiera hacerlo en forma de Toc (con obsesiones “nuevas” si no "nos curamos" bien de aquellas que aparecieron inicialmente). Pero como conocemos la técnica psicológica para reconocer las obsesiones y “no darles cancha”, si éstas vuelven a querer aparecer, (ya sea con la misma apariencia o bajo otra forma diferente), vamos a ser capaces de evitar que se conviertan en tales obsesiones. Lograremos no otorgarles importancia, consiguiendo, de este modo, que vayan desapareciendo de forma progresiva. (De la misma manera, conseguiremos no dar cabida a las compulsiones, las rumiaciones, ni a los rituales).
Lo más importante, desde mi propia experiencia, es recibir el mejor tratamiento psiquiátrico y psicológico, y con la mayor frecuencia posible, (sin espaciarlo en el tiempo ni seguirlo a medias), en los inicios de un Toc para obtener los mejores resultados. (Si no puede ser en sus inicios, en cuanto resulte posible, pero con la mayor autodeterminación por parte del paciente y del psiquiatra y psicólogo).
El objetivo que se pretende es intentar resolver el cuadro obsesivo concreto, (es decir, conocer cuáles son las obsesiones, ser conscientes de que carecen de sentido, perderles el miedo y no compulsionar, ni rumiar; tampoco ritualizar, así hasta conseguir reducir progresivamente la sintomatología completa del cuadro, confiando en que pueda ser de forma definitiva).
En definitiva, se trata de hacerle frente al propio Toc hasta ser objetivamente más fuertes que él.
Por desgracia, la mayoría de las personas afectadas por un Toc no recibe el tratamiento adecuado, (o bien recibe sólo tratamiento psiquiátrico o sólo psicológico, pero muy raras veces recibe ambos de forma combinada, y es aquí donde radica el problema, pues SE PRECISAN AMBOS para garantizar los mejores resultados).
Asímismo, no debemos olvidar que se trata de un camino muy duro y muy largo de recorrer. Esto hace que muchos pacientes abandonen el tratamiento o no lo realicen correctamente. La terapia psicológica, se abandona o se espacia demasiado en el tiempo, (cuando debe recibirse de forma continuada), o tendemos a reducir la medicación, al notar que nos afecta en exceso, etc. Aquí es donde el apoyo y la ayuda del entorno cobran importancia. Sin la colaboración directa de la familia, no es exagerado afirmar que MUY DIFÍCILMENTE un afectado por el Toc consigue mejorar con éxito, ya que se trata de una enfermedad especialmente cruel, (lo “lógico” es que el paciente pierda la esperanza).
Recordemos que, al igual que sucede con el resto de enfermedades, acertar con el tratamiento puede determinar la mejoría o el empeoramiento de la sintomatología y la evolución del paciente, es decir, EL TRATAMIENTO RESULTA DETERMINANTE PARA GARANTIZAR LA RECUPERACIÓN DEL AFECTADO. DEBEMOS, PUES, COMBINAR EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO (que prescribirá siempre un psiquiatra), CON EL PSICOLÓGICO (el más recomendado, insistimos, es el COGNITIVO-CONDUCTUAL), si queremos obtener los mejores resultados.
Además, mi recomendación es que el afectado apele al sentido común y a su inteligencia cuando surja su obsesión y la necesidad de compulsionar, ritualizar o rumiar. Se diga a sí mismo: “no es normal que reaparezca reiteradas veces en mi día a día una idea o imagen negativa de formas muy distintas pero en esencia, siempre con el mismo contenido. Esto no responde a una forma de ser o de sentir sino a una enfermedad que lo produce”. Y acto seguido, continúe con su rutina diaria, aguantando la ansiedad sin analizar estas ideas o imágenes y sin compulsionar. (Todo esto, una vez esté recibiendo el tratamiento farmacológico y la terapia psicológica adecuada). Insistimos en que la de elección, por su contrastada eficacia, es la de Exposición y Prevención de Respuesta.
Yo logré recuperarme de mi cuadro obsesivo. Aunque continúo siendo perfeccionista y auto exigente, lo cierto es que conseguí hacer desaparecer por completo las obsesiones y las compulsiones que me atormentaron durante una larga época de mi vida a modo de enfermedad, (concretamente de Toc). Supongo que siempre seré una persona con rasgos obsesivos, pero lo importante es que estos rasgos no se conviertan en obsesiones, (llegándome a molestar o a interferir en mi vida de forma significativa). Sin embargo, el mío no es un caso aislado. Otras muchas personas han conseguido superar el Toc (en el sentido de eliminar sus obsesiones y compulsiones, rituales o rumiaciones).
Con el tratamiento farmacológico adecuado, combinado con la terapia psicológica cognitivo-conductual, (realizada con continuidad), se consiguen resultados muy, MUY POSITIVOS. No hay que darse por vencido NUNCA. AL CONTRARIO, DEBEMOS BATALLAR SIEMPRE Y NO CONTENTARNOS SI NO ES CON LA MAYOR MEJORÍA QUE PODAMOS OBTENER. (El conformismo es lo que no nos permite avanzar en la recuperación, mientras que la esperanza y la perseverancia en la lucha son, al parecer, nuestra mejor garantía de éxito).
Reyes Corbató Etiquetas: Toc, Tratamiento Toc
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-ansiolíticos, (Benzodiacepinas): como Alprazolam, Clonazepam y Bromazepam
-antidepresivos: Los de elección por su contrastada eficacia son los llamados Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina y son: Fluoxetina, Fluvoxamina, Paroxetina y Sertralina. (En los últimos años, se han ido añadiendo la Clomipramina, el Citalopram y Escitalopram)
-neurolépticos, (éstos sólo se recetan en algunos casos): Risperidona, Haloperidol, Levomepromazina y Olanzapina.
La Terapia psicológica de elección para tratar una neurosis obsesiva, (Toc), es la llamada Terapia Cognitivo-Conductual. Dentro de esta corriente, una de las terapias más utilizadas es la conocida como "Terapia de Exposición y Prevención de Respuesta". Esta técnica, consiste en exponernos a nuestras obsesiones evitando realizar las compulsiones o rituales que alivian nuestra ansiedad de forma momentánea. (Por ejemplo, si el afectado teme poder contagiarse por una enfermedad como el sida si entra en contacto con un agente externo, deberá enfrentarse a esta situación, estrechándole la mano a un desconocido sin lavarse posteriormente las manos).
Dentro del marco cognitivo-conductual, se utilizan, (además de esta terapia que acabo de citar), algunas otras:
- Existe la “Exposición Imaginaria”, (usada en los casos en los que las obsesiones no resultan accesibles, tales como miedos a que sucedan tragedias, aparición de imágenes intrusivas, etc).
- También hay una técnica llamada “Entrenamiento en Habituación y Parada del Pensamiento”, a la que se recurre en algunos casos de Toc donde no aparecen compulsiones aparentes, sino que el afectado rumía mentalmente, (es decir, analiza sus obsesiones, muchas veces, intentando descubrir si puede existir algún componente real en ellas).
- Otra de las técnicas es la que se conoce como “Entrenamiento en Habituación” (ésta fue, concretamente, la terapia que yo realicé obteniendo muy buenos resultados). El paciente tiene que escribir en un papel y de forma reiterada, sus obsesiones, (aquellas imágenes o ideas negativas que se repiten en su mente y le generan malestar y duda). Después, queda terminantemente prohibido “compulsionar” o rumiar, (analizar mentalmente las obsesiones). En su defecto, el paciente tiene que sobrellevar su ansiedad. Transcurrido un período de tiempo que determina el psicoterapeuta, ambos, profesional y paciente, se sientan a leer las obsesiones que, en su momento, escribieron juntos. Después de haber aguantado la ansiedad que le producían sus muchas obsesiones durante días consecutivos, (y gracias al efecto de la medicación), el paciente es capaz de descubrir por sí mismo, (cuando relee las obsesiones escritas en la hoja y con la perspectiva que ofrece el tiempo), la falsedad de las mismas.
Se da cuenta de que nunca las pudo pensar, sentir, creer o desear sino que sólo se le ocurrieron de forma reiterada, llegando a hacerle dudar porque estaba afectado por una enfermedad. Es así como el paciente logra desenmascarar al fantasma del Toc.
(También se puede grabar en una cinta de video o casette al propio paciente, relatando sus obsesiones. El resultado que se pretende obtener es el mismo).
Existen otras técnicas psicológicas. El psicoterapeuta será quién instaurará la más adecuada para las necesidades específicas del paciente y su caso concreto.
El éxito de estas terapias radica en la experiencia y el saber hacer del profesional, y en el seguimiento adecuado por parte del afectado. (Asimismo, se recomienda que estas técnicas se realicen de manera continuada y no se aíslen en el tiempo para garantizar los mejores resultados).
Sabemos que un Toc es un trastorno de ansiedad y la ansiedad, sube y baja, pero también puede llegar a controlarse. En un momento puntual de nuestras vidas, quienes somos más propensos a padecer una neurosis obsesiva, la llegamos a desarrollar porque nuestra ansiedad llega a puntos muy elevados y se desborda. Pero si somos capaces de eliminar el cuadro obsesivo que aparece en un determinado momento,(acabamos con sus obsesiones y sus compulsiones o rituales concretos), es posible que éstos no vuelvan a aparecer a lo largo de nuestra vida.
Al tratarse de ansiedad, ésta puede volver a incrementarse más adelante. Como tenemos rasgos obsesivos que nunca desaparecen porque forman parte de nuestra manera de ser, si la ansiedad se incrementa, lo más probable es que nuevamente necesite salir afuera y quiera hacerlo en forma de Toc (con obsesiones “nuevas” si no "nos curamos" bien de aquellas que aparecieron inicialmente). Pero como conocemos la técnica psicológica para reconocer las obsesiones y “no darles cancha”, si éstas vuelven a querer aparecer, (ya sea con la misma apariencia o bajo otra forma diferente), vamos a ser capaces de evitar que se conviertan en tales obsesiones. Lograremos no otorgarles importancia, consiguiendo, de este modo, que vayan desapareciendo de forma progresiva. (De la misma manera, conseguiremos no dar cabida a las compulsiones, las rumiaciones, ni a los rituales).
Lo más importante, desde mi propia experiencia, es recibir el mejor tratamiento psiquiátrico y psicológico, y con la mayor frecuencia posible, (sin espaciarlo en el tiempo ni seguirlo a medias), en los inicios de un Toc para obtener los mejores resultados. (Si no puede ser en sus inicios, en cuanto resulte posible, pero con la mayor autodeterminación por parte del paciente y del psiquiatra y psicólogo).
El objetivo que se pretende es intentar resolver el cuadro obsesivo concreto, (es decir, conocer cuáles son las obsesiones, ser conscientes de que carecen de sentido, perderles el miedo y no compulsionar, ni rumiar; tampoco ritualizar, así hasta conseguir reducir progresivamente la sintomatología completa del cuadro, confiando en que pueda ser de forma definitiva).
En definitiva, se trata de hacerle frente al propio Toc hasta ser objetivamente más fuertes que él.
Por desgracia, la mayoría de las personas afectadas por un Toc no recibe el tratamiento adecuado, (o bien recibe sólo tratamiento psiquiátrico o sólo psicológico, pero muy raras veces recibe ambos de forma combinada, y es aquí donde radica el problema, pues SE PRECISAN AMBOS para garantizar los mejores resultados).
Asímismo, no debemos olvidar que se trata de un camino muy duro y muy largo de recorrer. Esto hace que muchos pacientes abandonen el tratamiento o no lo realicen correctamente. La terapia psicológica, se abandona o se espacia demasiado en el tiempo, (cuando debe recibirse de forma continuada), o tendemos a reducir la medicación, al notar que nos afecta en exceso, etc. Aquí es donde el apoyo y la ayuda del entorno cobran importancia. Sin la colaboración directa de la familia, no es exagerado afirmar que MUY DIFÍCILMENTE un afectado por el Toc consigue mejorar con éxito, ya que se trata de una enfermedad especialmente cruel, (lo “lógico” es que el paciente pierda la esperanza).
Recordemos que, al igual que sucede con el resto de enfermedades, acertar con el tratamiento puede determinar la mejoría o el empeoramiento de la sintomatología y la evolución del paciente, es decir, EL TRATAMIENTO RESULTA DETERMINANTE PARA GARANTIZAR LA RECUPERACIÓN DEL AFECTADO. DEBEMOS, PUES, COMBINAR EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO (que prescribirá siempre un psiquiatra), CON EL PSICOLÓGICO (el más recomendado, insistimos, es el COGNITIVO-CONDUCTUAL), si queremos obtener los mejores resultados.
Además, mi recomendación es que el afectado apele al sentido común y a su inteligencia cuando surja su obsesión y la necesidad de compulsionar, ritualizar o rumiar. Se diga a sí mismo: “no es normal que reaparezca reiteradas veces en mi día a día una idea o imagen negativa de formas muy distintas pero en esencia, siempre con el mismo contenido. Esto no responde a una forma de ser o de sentir sino a una enfermedad que lo produce”. Y acto seguido, continúe con su rutina diaria, aguantando la ansiedad sin analizar estas ideas o imágenes y sin compulsionar. (Todo esto, una vez esté recibiendo el tratamiento farmacológico y la terapia psicológica adecuada). Insistimos en que la de elección, por su contrastada eficacia, es la de Exposición y Prevención de Respuesta.
Yo logré recuperarme de mi cuadro obsesivo. Aunque continúo siendo perfeccionista y auto exigente, lo cierto es que conseguí hacer desaparecer por completo las obsesiones y las compulsiones que me atormentaron durante una larga época de mi vida a modo de enfermedad, (concretamente de Toc). Supongo que siempre seré una persona con rasgos obsesivos, pero lo importante es que estos rasgos no se conviertan en obsesiones, (llegándome a molestar o a interferir en mi vida de forma significativa). Sin embargo, el mío no es un caso aislado. Otras muchas personas han conseguido superar el Toc (en el sentido de eliminar sus obsesiones y compulsiones, rituales o rumiaciones).
Con el tratamiento farmacológico adecuado, combinado con la terapia psicológica cognitivo-conductual, (realizada con continuidad), se consiguen resultados muy, MUY POSITIVOS. No hay que darse por vencido NUNCA. AL CONTRARIO, DEBEMOS BATALLAR SIEMPRE Y NO CONTENTARNOS SI NO ES CON LA MAYOR MEJORÍA QUE PODAMOS OBTENER. (El conformismo es lo que no nos permite avanzar en la recuperación, mientras que la esperanza y la perseverancia en la lucha son, al parecer, nuestra mejor garantía de éxito).
Reyes Corbató Etiquetas: Toc, Tratamiento Toc
Desde hace tiempo, intento contestar a los comentarios que nos dejáis escritos pero el Blog no me permite publicarlos. (Debe de haber algún problema técnico, tal vez con mi ordenador o en su defecto, puede deberse a la red o servicio "Blogger").
OS RUEGO DISCULPAS pues llevábais mucho tiempo esperando una respuesta necesaria que sin embargo, no llegaba. (LO LAMENTO MUY SINCERAMENTE).
¿Podría pediros, POR FAVOR, que os pusiérais en contacto conmigo directamente a mi dirección de e-mail? (taira_135@hotmail.com) OS RESPONDERÉ TAN PRONTO COMO ME SEA POSIBLE.
Recordad que SIEMPRE SE PUEDE MEJORAR DE UN TOC pero que éste, precisa un tratamiento que combina: medicación, (ansiolítico junto con antidepresivo), con terapia psicológica cognitivo-conductual de Exposición y Prevención de Respuesta, (de elección en los casos de Neurosis Obsesiva o Toc).
Esta afección debe ser diagnosticada por un médico: (neuropsiquiatra, psiquiatra o psicólogo), y el tratamiento debe comenzarse cuanto antes para obtener los mejores resultados.
Buscad a los mejores profesionales de vuestra zona, (nosotros nos comprometemos a ayudaros, también, en este aspecto), y PONED TODO DE VUESTRA PARTE. LUCHAD PORQUE AL FINAL, PARECE QUE ESE ES EL SECRETO;"-)
MUCHÍSIMO ÁNIMO Y MIS MEJORES DESEOS CON EL MAYOR DE LOS AFECTOS;"-))),
Reyes Corbató
Una obsesión es, en esencia, una preocupación, (un temor). Por ese motivo, cuando la obsesión deja de preocuparnos, (al igual que sucede con el resto y todo tipo de preocupaciones), simplemente, desaparece. Así es como se eliminan las obsesiones de la mente de una persona que sufre Toc.
¿Cómo podemos conseguir que una obsesión no nos preocupe para así, poder eliminarla progresivamente?
Debemos NO RUMIARLA NI COMPULSIONAR.
Es decir, cuando aparezca la obsesión, NO LA ANALIZAREMOS, (esto es: cuestionarnos si la hemos llegado a pensar o a sentir de verdad, si podríamos llegar a pensarla o sentirla en un momento determinado, si la deseamos en realidad o no, etc).
De la misma manera, NO COMPULSIONAREMOS, (o lo que es lo mismo): NO REALIZAREMOS AQUEL COMPORTAMIENTO O ACCIÓN DETERMINADA QUE ALIVIA MOMENTÁNEAMENTE NUESTRA ANSIEDAD. (Como por ejemplo, tocar tres veces una cosa para evitar que suceda algo malo, lavarnos la mano después de estrecharla a un desconocido para que no nos transmita una enfermedad; recrearnos una y otra vez en un pensamiento que se repite en nuestra mente)…
SI LOGRAMOS DEJAR LA OBSESIÓN APARCADA, (aunque en un primer momento nos afecte), Y SEGUIR CON AQUELLO QUE ESTUVIÉRAMOS HACIENDO; SI NO NOS PARAMOS A RUMIARLA NI COMPULSIONAMOS pero SOBRETODO, SI LOGRAMOS NO DARLE IMPORTANCIA A LA OBSESIÓN, (diciéndonos a nosotros mismos una sóla vez: es producto de mi toc, si de verdad me afecta, tengo que hacerla desaparecer y para lograrlo, sólo hay una manera y es ignorándola), AL FINAL, ESA OBSESIÓN, DEJARÁ DE SER UNA PREOCUPACIÓN PARA NOSOTROS Y POR LO TANTO, DEJARÁ DE SER, TAMBIÉN, UNA OBSESIÓN. (Y TERMINARÁ POR DESAPARECER).
El punto es que, cuando no rumiamos, (es decir, no analizamos), un grupo de obsesiones ni tampoco, realizamos las compulsiones correspondientes, llega un momento en el que las obsesiones y los rituales, se acumulan de tal manera que nos resulta IMPOSIBLE analizarlas o realizarlos todos. Es así como descubrimos que realmente no ha pasado nada por no analizarlas ni compulsionar. Hemos sobrellevado la ansiedad y no ha pasado nada malo a nuestro alrededor.
Podemos concluir que HEMOS DESCUBIERTO LA MANERA EFECTIVA DE HACERLE FRENTE AL TOC: SER MÁS FUERTES QUE ÉL PARA IR DERROTÁNDOLO POCO A POCO.
(Si hemos podido aguantar unas horas así, podremos soportar un día, luego, dos; después, una semana y de esta forma, progresivamente, un año y al final, hasta toda una vida si nos lo proponemos).
Las obsesiones son muy fáciles de identificar. SI CUMPLEN UNO SÓLO DE ESTOS 4REQUISITOS, SE TRATA DE UNA OBSESIÓN:
Es negativa,
Nos hace sufrir,
Dudamos, (es decir, unas veces nos parece real y otras no),
Se repite en nuestra mente.
Sólo con que la idea que aparece en nuestra mente, cumpla UNA SÓLA DE ESTAS CARACTERÍSTICAS, LA RECONOCEREMOS, ENSEGUIDA, COMO UNA OBSESIÓN.
¿Qué deberemos hacer al respecto?
ABSOLUTAMENTE NADA.
Explicado de una forma que se pueda comprender rápidamente, deberemos NO ANALIZAR ESTA OBSESIÓN, (ES DECIR, NO CUESTIONARNOS SI LA HEMOS PENSADO O SENTIDO DE VERDAD O PODRÍAMOS LLEGAR A HACERLO NI TAMPOCO DARLE VUELTAS EN NUESTRA MENTE DE UNA FORMA CONSCIENTE).
En lugar de hacer esto, NOS OBLIGAREMOS A CONTINUAR CON AQUELLO QUE NOS ENCONTRÁRAMOS HACIENDO, (SIN PARARNOS A RUMIAR), NI A COMPULSIONAR.
QUEDARÁ, PUES, TERMINANTEMENTE PROHIBIDO TAMBIÉN, REALIZAR UNA COMPULSIÓN O RITUALIZAR. (Esto es que no cederemos a tocar tres veces una cosa ni nos lavaremos las manos; tampoco nos recrearemos en el pensamiento que quiere repetirse en nuestra mente…En definitiva, no seguiremos ningún comportamiento determinado que alivie nuestra ansiedad momentáneamente). DEBEREMOS NO CONCEDERLE A LA OBSESIÓN NI UN SOLO SEGUNDO, (CONSCIENTE), DE NUESTRO TIEMPO.
En su lugar, AGUANTAREMOS CON EL SENTIMIENTO DE CULPA Y CON LA INCERTIDUMBRE.
SOBRELLEVAREMOS LA ANSIEDAD RESPIRANDO HONDO, CONFIANDO EN QUE ESTAMOS HACIENDO LO ÚNICO QUE VA A PODER ELIMINAR VERDADERAMENTE LA OBSESIÓN Y EN DEFINITIVA, EL TOC.
Sólo si hacemos esto de forma continuada y descubrimos que por no analizar las obsesiones ni compulsionar, no sucedió nada malo, podremos llevar durante un tiempo, una vida que se aproxime, lo máximo, a la normalidad. Trascurrida esta breve temporada, podremos ver las obsesiones con perspectiva. Seremos capaces de ver claramente, (también con la ayuda de la medicación y el psicólogo/a), que las obsesiones que nos atemorizaban, carecen de sentido: podremos darnos cuenta enseguida de que nunca las pudimos llegar a pensar, sentir o desear verdaderamente si no que se trata de una afección que nos envía estas ideas en contra de nuestra verdadera forma de ser y de sentir. Sólo si hemos podido no rumiar ni compulsionar durante un tiempo, descubriremos que VERDADERAMENTE SOMOS CAPACES DE VIVIR
SIN HACERLO DURANTE TODA UNA VIDA y no sólo eso si no que, además, PODREMOS DESCUBRIR, AL FIN CON CLARIDAD, QUE LAS OBSESIONES SON SÓLO ESO: OBSESIONES QUE NOS PRODUCE UNA AFECCIÓN QUE SE PUEDE SUPERAR Y QUE ESTAS OBSESIONES, EN NINGÚN CASO DE TOC, SON SENTIDAS NI PENSADAS POR EL PACIENTE SI NO QUE SON, SÓLO, SUFRIDAS.
Y en esto consiste, precisamente, la terapia de EPR, (Exposión y Prevención de Respuesta): exponernos a nuestras obsesiones evitando responder rumiando o realizando una compulsión.
Su efectividad es un hecho y la mejoría que se produce en los pacientes que la realizan, supone todo un éxito, (está considerada, en la actualidad, como el tratamiento de elección para tratar el Toc combinada con la medicación que acostumbra a ser, un ansiolítico y un antidepresivo). Pero su realización y seguimiento es muy duro.
Muchas personas abandonan el tratamiento o no lo siguen adecuadamente precisamente por la dureza del mismo.
Por ese motivo es DE VITAL IMPORTANCIA, buscar al psicólogo adecuado, (especializado en terapia cognitivo-conductual y a ser posible, con previa experiencia en casos de Toc).
La realización de la terapia debe ser continuada, (se recomienda a ser posible, que sea diaria). De lo contrario, el paciente puede ceder a la “tentación”, (que él vive como una necesidad), de rumiar o compulsionar y la terapia puede verse gravemente interferida y afectada, (esto se refleja en los resultados). Si queremos mejorar verdaderamente, DEBEMOS SER CONSTANTES EN LA TERAPIA.
Con mis mejores deseos,
Reyes Corbató ;”-)))
¿Cómo podemos conseguir que una obsesión no nos preocupe para así, poder eliminarla progresivamente?
Debemos NO RUMIARLA NI COMPULSIONAR.
Es decir, cuando aparezca la obsesión, NO LA ANALIZAREMOS, (esto es: cuestionarnos si la hemos llegado a pensar o a sentir de verdad, si podríamos llegar a pensarla o sentirla en un momento determinado, si la deseamos en realidad o no, etc).
De la misma manera, NO COMPULSIONAREMOS, (o lo que es lo mismo): NO REALIZAREMOS AQUEL COMPORTAMIENTO O ACCIÓN DETERMINADA QUE ALIVIA MOMENTÁNEAMENTE NUESTRA ANSIEDAD. (Como por ejemplo, tocar tres veces una cosa para evitar que suceda algo malo, lavarnos la mano después de estrecharla a un desconocido para que no nos transmita una enfermedad; recrearnos una y otra vez en un pensamiento que se repite en nuestra mente)…
SI LOGRAMOS DEJAR LA OBSESIÓN APARCADA, (aunque en un primer momento nos afecte), Y SEGUIR CON AQUELLO QUE ESTUVIÉRAMOS HACIENDO; SI NO NOS PARAMOS A RUMIARLA NI COMPULSIONAMOS pero SOBRETODO, SI LOGRAMOS NO DARLE IMPORTANCIA A LA OBSESIÓN, (diciéndonos a nosotros mismos una sóla vez: es producto de mi toc, si de verdad me afecta, tengo que hacerla desaparecer y para lograrlo, sólo hay una manera y es ignorándola), AL FINAL, ESA OBSESIÓN, DEJARÁ DE SER UNA PREOCUPACIÓN PARA NOSOTROS Y POR LO TANTO, DEJARÁ DE SER, TAMBIÉN, UNA OBSESIÓN. (Y TERMINARÁ POR DESAPARECER).
El punto es que, cuando no rumiamos, (es decir, no analizamos), un grupo de obsesiones ni tampoco, realizamos las compulsiones correspondientes, llega un momento en el que las obsesiones y los rituales, se acumulan de tal manera que nos resulta IMPOSIBLE analizarlas o realizarlos todos. Es así como descubrimos que realmente no ha pasado nada por no analizarlas ni compulsionar. Hemos sobrellevado la ansiedad y no ha pasado nada malo a nuestro alrededor.
Podemos concluir que HEMOS DESCUBIERTO LA MANERA EFECTIVA DE HACERLE FRENTE AL TOC: SER MÁS FUERTES QUE ÉL PARA IR DERROTÁNDOLO POCO A POCO.
(Si hemos podido aguantar unas horas así, podremos soportar un día, luego, dos; después, una semana y de esta forma, progresivamente, un año y al final, hasta toda una vida si nos lo proponemos).
Las obsesiones son muy fáciles de identificar. SI CUMPLEN UNO SÓLO DE ESTOS 4REQUISITOS, SE TRATA DE UNA OBSESIÓN:
Es negativa,
Nos hace sufrir,
Dudamos, (es decir, unas veces nos parece real y otras no),
Se repite en nuestra mente.
Sólo con que la idea que aparece en nuestra mente, cumpla UNA SÓLA DE ESTAS CARACTERÍSTICAS, LA RECONOCEREMOS, ENSEGUIDA, COMO UNA OBSESIÓN.
¿Qué deberemos hacer al respecto?
ABSOLUTAMENTE NADA.
Explicado de una forma que se pueda comprender rápidamente, deberemos NO ANALIZAR ESTA OBSESIÓN, (ES DECIR, NO CUESTIONARNOS SI LA HEMOS PENSADO O SENTIDO DE VERDAD O PODRÍAMOS LLEGAR A HACERLO NI TAMPOCO DARLE VUELTAS EN NUESTRA MENTE DE UNA FORMA CONSCIENTE).
En lugar de hacer esto, NOS OBLIGAREMOS A CONTINUAR CON AQUELLO QUE NOS ENCONTRÁRAMOS HACIENDO, (SIN PARARNOS A RUMIAR), NI A COMPULSIONAR.
QUEDARÁ, PUES, TERMINANTEMENTE PROHIBIDO TAMBIÉN, REALIZAR UNA COMPULSIÓN O RITUALIZAR. (Esto es que no cederemos a tocar tres veces una cosa ni nos lavaremos las manos; tampoco nos recrearemos en el pensamiento que quiere repetirse en nuestra mente…En definitiva, no seguiremos ningún comportamiento determinado que alivie nuestra ansiedad momentáneamente). DEBEREMOS NO CONCEDERLE A LA OBSESIÓN NI UN SOLO SEGUNDO, (CONSCIENTE), DE NUESTRO TIEMPO.
En su lugar, AGUANTAREMOS CON EL SENTIMIENTO DE CULPA Y CON LA INCERTIDUMBRE.
SOBRELLEVAREMOS LA ANSIEDAD RESPIRANDO HONDO, CONFIANDO EN QUE ESTAMOS HACIENDO LO ÚNICO QUE VA A PODER ELIMINAR VERDADERAMENTE LA OBSESIÓN Y EN DEFINITIVA, EL TOC.
Sólo si hacemos esto de forma continuada y descubrimos que por no analizar las obsesiones ni compulsionar, no sucedió nada malo, podremos llevar durante un tiempo, una vida que se aproxime, lo máximo, a la normalidad. Trascurrida esta breve temporada, podremos ver las obsesiones con perspectiva. Seremos capaces de ver claramente, (también con la ayuda de la medicación y el psicólogo/a), que las obsesiones que nos atemorizaban, carecen de sentido: podremos darnos cuenta enseguida de que nunca las pudimos llegar a pensar, sentir o desear verdaderamente si no que se trata de una afección que nos envía estas ideas en contra de nuestra verdadera forma de ser y de sentir. Sólo si hemos podido no rumiar ni compulsionar durante un tiempo, descubriremos que VERDADERAMENTE SOMOS CAPACES DE VIVIR
SIN HACERLO DURANTE TODA UNA VIDA y no sólo eso si no que, además, PODREMOS DESCUBRIR, AL FIN CON CLARIDAD, QUE LAS OBSESIONES SON SÓLO ESO: OBSESIONES QUE NOS PRODUCE UNA AFECCIÓN QUE SE PUEDE SUPERAR Y QUE ESTAS OBSESIONES, EN NINGÚN CASO DE TOC, SON SENTIDAS NI PENSADAS POR EL PACIENTE SI NO QUE SON, SÓLO, SUFRIDAS.
Y en esto consiste, precisamente, la terapia de EPR, (Exposión y Prevención de Respuesta): exponernos a nuestras obsesiones evitando responder rumiando o realizando una compulsión.
Su efectividad es un hecho y la mejoría que se produce en los pacientes que la realizan, supone todo un éxito, (está considerada, en la actualidad, como el tratamiento de elección para tratar el Toc combinada con la medicación que acostumbra a ser, un ansiolítico y un antidepresivo). Pero su realización y seguimiento es muy duro.
Muchas personas abandonan el tratamiento o no lo siguen adecuadamente precisamente por la dureza del mismo.
Por ese motivo es DE VITAL IMPORTANCIA, buscar al psicólogo adecuado, (especializado en terapia cognitivo-conductual y a ser posible, con previa experiencia en casos de Toc).
La realización de la terapia debe ser continuada, (se recomienda a ser posible, que sea diaria). De lo contrario, el paciente puede ceder a la “tentación”, (que él vive como una necesidad), de rumiar o compulsionar y la terapia puede verse gravemente interferida y afectada, (esto se refleja en los resultados). Si queremos mejorar verdaderamente, DEBEMOS SER CONSTANTES EN LA TERAPIA.
Con mis mejores deseos,
Reyes Corbató ;”-)))
Hola a todos!!!.... la intencion de esta entrada es dar un punto tecnico sobre este trastorno y de esa manera poder comprender de manera mas exacta su funcionamiento.
Mediante este texto se busca responder las siguientes preguntas---¿porque el toc es un trastorno de ansiedad? ¿porque parece que al tener las crisis no hay salidas? ¿como detener esa sensacion tan espantosa que lleva al paciente a maltratarse y condenarse a sus conductas compulsivas ritualistas?.
A saber... el toc esta situado hasta hoy... no se sabe si mas adelante sera asi... en el apartado de trastornos de ansiedad y esto es porque la emocion principal que siente el afectado es una abrupta y molesta ansiedad. El desarrollo circular del toc siempre comienza con una idea penetrante, una idea totalmente molesta la cual se instala en la cabeza interponiendose en la rutina normal de la persona, la misma esta caracterizada por su rigidez, su fuerza y su globalidad. Al surgir y mantenerse en la mente del paciente comienza su juego la respuesta ansiogena, la persona comienza a sentir una ansiedad gradual que va incrementandose cada vez mas hasta que llega a ser insoprtable. ¿como cortamos esta emocion tan horrible? La respuesta que toma el afectado....la conducta compulsiva. Es aqui donde se entiende el porque del circulo.... esta es la unica manera que encuentra el paciente con toc de poder disminuir o mitigar esa ansiedad... el compulsionar....esa es la forma que conoce y que usa. Pero...¿cual es el problema de esta respuesta? es transitoria, disminuye la ansiedad solo por unos minutos, luego todo comienza de nuevo y asi idea tras idea este circuito se instala y es algo terrible para el paciente.
Ese es el maximo problema del paciente, no sabe como detenerlo, esta acostumbrado a esta respuesta, por ende... que se debe hacer? Simple respuesta.... "Debo cortar el circulo que retroalimente yo mismo"
Para quien no sabe la ansiedad es una emocion que aunque se sienta desagradable tiene funciones adaptativas, la suya es avisar a la persona sobre un peligro inminente, y se manifiesta de manera fisiologica, mediante sudoracion, taquicardias, inquietud etc. La diferencia es que aca el peligro, o la idea obsesiva no es real... la ansiedad esta inrepretando un peligro que no existe... y si no existe no debemos cuidarnos de el. Si la persona deja que su ansiedad se manifieste y no hace nada para extingirla, esta en alrededor de 15 min llega a su pico maximo y luego descendera, esto es asi en todos los seres humanos nadie escapa a la regla. Entonces ¿que pasa si no cedo a esa ansiedad y no compulsiono para apagarla? Ahi esta la respuesta al no ceder y no compulsionar, la ansiedad se mitigara y cada vez sera mas facil resistir y no compulsionar. Logicamente este es un trabajo de meses con alzas y bajas pero es parte del tratamiento y entrenamiento de un paciente compulsivo.
A no tenerle miedo y a comenzar a romper el circulo.... recuerden que la idea o peligro no existe... entonces para detener algo que no puede hacernos daño ni a nosotros ni a nadie.
Saludos. Juan
Hola a todos, luego de mucho tiempo sin hacer una publicacion personal y agradeciendo a mi amiga Reyes por hacerse cargo de sus preguntas y comentarios, me resulto de gran importancia presentarles una informacion integrativa de facil lectura en la cual se contestan las preguntas mas frecuentes de las personas que creen estar afectadas por el espectro del trastorno obsesivo compulsivo.
Que Es El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)?
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC), es una enfermedad neurologica que es caracterizada por pensamientos recurrentes, incontrolables y obsesiones desagradables; o de comportamientos repetitivos, los cuales uno no puede controlar. Los individuos con TOC reconocen que sus obsesiones y compulsiones son irracionales y excesivas, pero no tienen ningún control sobre ellas.
Obsesiones Típicas:
Miedo a contaminarse; temor de actuar con impulsos violentos o agresivos; sentirse responsable por la seguridad de otros (por ejemplo, ansiedad de haber arrollado a alguien con su carro); pensamientos religiosos, sexuales que son horribles y repugnantes; preocupación excesiva con el orden, la simetría de objetos; incapaz de botar posesiones desusadas.
Miedo a contaminarse; temor de actuar con impulsos violentos o agresivos; sentirse responsable por la seguridad de otros (por ejemplo, ansiedad de haber arrollado a alguien con su carro); pensamientos religiosos, sexuales que son horribles y repugnantes; preocupación excesiva con el orden, la simetría de objetos; incapaz de botar posesiones desusadas.
Compulsiones Tipicas:
Lavarse con frecuencia, limpiar constantemente, Realizar comprobaciones una y otra vez (por ejemplo, asegurar que ha cerrado la puerta con llave), acciones repetitivas, como tocar ciertos objetos, contar, mantener todo en orden, por color o tamaño. Un individuo puede tener varios o todos de estos síntomas y estos pueden variar durante el curso de la enfermedad.
Cuales Son Los Otros Síntomas Del TOC?
Individuos con TOC pueden desarrollar depresión. También sentir ansiedad, malestar y repugnancia. Otra forma de comportamiento que puede ser parte del desorden es el impulso de arrancarse los pelos de las cejas y del cabello tricotilomania (Trichotillomania). La preocupación excesiva con un defecto corporal, que es diminutivo, o solamente imaginado, puede ser otra forma del desorden llamado dismorfofobia (body dysmorphic disorder). Y la hipocondría (hypochondriasis) preocupación constante de tener una enfermedad seria.
Lavarse con frecuencia, limpiar constantemente, Realizar comprobaciones una y otra vez (por ejemplo, asegurar que ha cerrado la puerta con llave), acciones repetitivas, como tocar ciertos objetos, contar, mantener todo en orden, por color o tamaño. Un individuo puede tener varios o todos de estos síntomas y estos pueden variar durante el curso de la enfermedad.
Cuales Son Los Otros Síntomas Del TOC?
Individuos con TOC pueden desarrollar depresión. También sentir ansiedad, malestar y repugnancia. Otra forma de comportamiento que puede ser parte del desorden es el impulso de arrancarse los pelos de las cejas y del cabello tricotilomania (Trichotillomania). La preocupación excesiva con un defecto corporal, que es diminutivo, o solamente imaginado, puede ser otra forma del desorden llamado dismorfofobia (body dysmorphic disorder). Y la hipocondría (hypochondriasis) preocupación constante de tener una enfermedad seria.
Cuantos Individuos Sufren Del TOC En Los Estados Unidos?
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC), conocido también por OCD (obsessive compulsive disorder), se cataloga entre los trastornos de ansiedad y es el 4to. Trastorno psiquiátrico mas común entre la población. Ahora se estima que uno de cada cuarenta adultos y uno de cada doscientos niños sufre del desorden en algún punto de sus vidas. (aproximadamente cinco millones de individuos)
En Que Edad Empieza El TOC?
El trastorno casi siempre empieza en la adolescencia o como adulto, pero una cuartaparte de los adultos con TOC reportan que lo tuvieron en su niñez. Ahora hay mas informacion para los padres, maestros y doctores y mas niños han sido diagnosticado a la temprana edad de tres años.
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC), conocido también por OCD (obsessive compulsive disorder), se cataloga entre los trastornos de ansiedad y es el 4to. Trastorno psiquiátrico mas común entre la población. Ahora se estima que uno de cada cuarenta adultos y uno de cada doscientos niños sufre del desorden en algún punto de sus vidas. (aproximadamente cinco millones de individuos)
En Que Edad Empieza El TOC?
El trastorno casi siempre empieza en la adolescencia o como adulto, pero una cuartaparte de los adultos con TOC reportan que lo tuvieron en su niñez. Ahora hay mas informacion para los padres, maestros y doctores y mas niños han sido diagnosticado a la temprana edad de tres años.
Como Progresa El TOC?
Si el trastorno no es tratado apropriadamente, puede ser cronico con los sintomas mejorando o empeorando. En algunos casos, el trastorno desaparese sin ningun tratamiento; en otros casos, el individuo empeora y desarrolla sintomas severos e incapacitantes.
Si el trastorno no es tratado apropriadamente, puede ser cronico con los sintomas mejorando o empeorando. En algunos casos, el trastorno desaparese sin ningun tratamiento; en otros casos, el individuo empeora y desarrolla sintomas severos e incapacitantes.
Es Incapacitante El TOC?
El impedimento del desorden puede ser mínimo ó severo. Muchas veces los síntomas causan incapacidad total y el individuo tiene que ser hospitalizado. En algunos casos, es difícil ó imposible mantener un empleo regular a la misma vez, hay un gran numero de profesionales (médicos, abogados, ingenieros, maestros, etc.) igualmente que otros trabajadores, amas de casas, etc. que tienen gran éxito en sus vidas, a pesar de que sufren de los síntomas del TOC. La mayoría de estos individuos pudieran tener vidas mas contentas y productivas si no tuvieran los síntomas del desorden. El costo emocional y económico del TOC al individuo, la familia y la sociedad es enorme.
El impedimento del desorden puede ser mínimo ó severo. Muchas veces los síntomas causan incapacidad total y el individuo tiene que ser hospitalizado. En algunos casos, es difícil ó imposible mantener un empleo regular a la misma vez, hay un gran numero de profesionales (médicos, abogados, ingenieros, maestros, etc.) igualmente que otros trabajadores, amas de casas, etc. que tienen gran éxito en sus vidas, a pesar de que sufren de los síntomas del TOC. La mayoría de estos individuos pudieran tener vidas mas contentas y productivas si no tuvieran los síntomas del desorden. El costo emocional y económico del TOC al individuo, la familia y la sociedad es enorme.
Los Individuos Con TOC Estan "Locos?"
NO. Los comportamientos parecen "locos" pero no son. Es mas, el individuo que sufre del TOC se da cuenta que sus temores y comportamiento absurdos, pero no puede controlar estas obsesiones y compulsiones. Estos individuos saben que sus pensamientos son irracionales pero tienen temor de que los demás piensen que sean personas "debiles" o "locos." Por esto, individuos con TOC sufren con sus síntomas en silencio y tienen temor de buscar tratamiento medico.
NO. Los comportamientos parecen "locos" pero no son. Es mas, el individuo que sufre del TOC se da cuenta que sus temores y comportamiento absurdos, pero no puede controlar estas obsesiones y compulsiones. Estos individuos saben que sus pensamientos son irracionales pero tienen temor de que los demás piensen que sean personas "debiles" o "locos." Por esto, individuos con TOC sufren con sus síntomas en silencio y tienen temor de buscar tratamiento medico.
Cuales Son Las Causas Posibles Del TOC?
La causa exacta del TOC no es todavía conocida. Pero los investigadores médicos sospechan que es un desequilibrio bioquimico en el cerebro. Puede ser que haya un fallo en la neurotransmision cerebral, específicamente en una de las sustancias serotonia encargadas de transportar mensajes neurales entre las células cerebrales que aparentemente regulan el comportamiento repetitivo. Este desequilibrio puede ser heredado. También, factores sicológicos, y del medio ambiente, que causan tensión nerviosa puedan empeorar los síntomas.
La causa exacta del TOC no es todavía conocida. Pero los investigadores médicos sospechan que es un desequilibrio bioquimico en el cerebro. Puede ser que haya un fallo en la neurotransmision cerebral, específicamente en una de las sustancias serotonia encargadas de transportar mensajes neurales entre las células cerebrales que aparentemente regulan el comportamiento repetitivo. Este desequilibrio puede ser heredado. También, factores sicológicos, y del medio ambiente, que causan tensión nerviosa puedan empeorar los síntomas.
Que Tratamientos Hay Para El TOC?
Terapias Farmacologicas:
Muchas personas requieren de medicamento. Estos medicamentos afectan el químico cerebral, Serotonia, parecen ser los mas efectivos en tratar a esta enfermedad. *clomipramina (Anafranil) *fluoxetina (Prozac), *fluvoxamina (Luvox), *sertralina (Zoloft), *paroxetina (Paxil), han sido aprovados para el uso en adultos con TOC. Todos ellos producen cambios en el sistema cerebral de la serotonina. Algunos tambien se comercializan como antidepresivos, lo cual es positivo, pues muchas personas con TOC presentan además síntomas de depresión.
En estudios preliminares se ha comprobado que Zoloft, Anafranil y Luvox han sido aprobados para el uso de niños y adolescentes. Habrán nuevos medicamentos que serán disponibles que nos dará mas esperanzas para el futuro.
Una combinacion de medicamento y terapia de comportamiento es usualmente lo mas eficaz. Un plan completo es incluir miembros de la familia para guia.
Terapia Para Modificar El Comportamiento:
Esta terapia consiste de enseñarle al paciente métodos para reducir su ansiedad y malestar y eliminar sus rituales compulsivos. Esta terapia intenta cambiar los comportamientos del paciente. También la combinación de medicamento y terapia es lo mas efectivo para el tratamiento para el mal. Un tratamiento completo para el TOC debe incluir dirección y consejos para los familiares del paciente.
Terapias Farmacologicas:
Muchas personas requieren de medicamento. Estos medicamentos afectan el químico cerebral, Serotonia, parecen ser los mas efectivos en tratar a esta enfermedad. *clomipramina (Anafranil) *fluoxetina (Prozac), *fluvoxamina (Luvox), *sertralina (Zoloft), *paroxetina (Paxil), han sido aprovados para el uso en adultos con TOC. Todos ellos producen cambios en el sistema cerebral de la serotonina. Algunos tambien se comercializan como antidepresivos, lo cual es positivo, pues muchas personas con TOC presentan además síntomas de depresión.
En estudios preliminares se ha comprobado que Zoloft, Anafranil y Luvox han sido aprobados para el uso de niños y adolescentes. Habrán nuevos medicamentos que serán disponibles que nos dará mas esperanzas para el futuro.
Una combinacion de medicamento y terapia de comportamiento es usualmente lo mas eficaz. Un plan completo es incluir miembros de la familia para guia.
Terapia Para Modificar El Comportamiento:
Esta terapia consiste de enseñarle al paciente métodos para reducir su ansiedad y malestar y eliminar sus rituales compulsivos. Esta terapia intenta cambiar los comportamientos del paciente. También la combinación de medicamento y terapia es lo mas efectivo para el tratamiento para el mal. Un tratamiento completo para el TOC debe incluir dirección y consejos para los familiares del paciente.
La Compulsión Por El Juego Y Por La Alimentación Son TOC? Y Personas Que Sufren Alcoholismo O El Abuso De Drogas Tienen El Trastorno?
Aunque se asemeja al TOC por que desempeña acciones compulsivas los expertos no estan de acuerdo, dando como ejemplo el caso de quienes comen o juegan por compulsión. Estas personas no consideran sus compulsiones lógicas o desagradables. Por el contrario personas que padecen del TOC experimenta ansiedad y aflicción, encontrando cierto placer o alivio en el ejercicio de sus rituales.
Aunque se asemeja al TOC por que desempeña acciones compulsivas los expertos no estan de acuerdo, dando como ejemplo el caso de quienes comen o juegan por compulsión. Estas personas no consideran sus compulsiones lógicas o desagradables. Por el contrario personas que padecen del TOC experimenta ansiedad y aflicción, encontrando cierto placer o alivio en el ejercicio de sus rituales.
NOTA DE AVISO: Esta informacion contenida en esta pagina de la Fundacion (OC Foundation) no es intentada como consejo medico, el cual se debe obtener directamente de un doctor medico.
Material extraido de http://www.ocfoundation.org/1004/index.html
Para cualquier duda o pregunta comunicarse a las casillas de correo de las personas que administramos este blog.
Muchos Saludos a Todos!!!
JuanMa.
Hola a todos los que leen nuestro blog!!!, el objetivo de esta entrada es que puedan conocer como trabaja un psicologo cognitivo conductual cuando debe tratar un caso de trastorno obsesivo compulsivo. Me he decidido a escribir esta entrada porque he estado conversando en estos dias con mucha gente que esta pensando en comenzar un tratamiento para poder apaliar sus problemas.
Como muchos de ustedes sabran mi linea dentro de la psicologia es la que les estoy planteando, y... no lo estoy proponiendo solo por gusto personal, sino porque esta comprobado empiricamente, osea a traves de estudios que la terapia cognitivo conductual es la mas efectiva y la mas rapida para el tratamiento de los trastornos de ansiedad, entre ellos el toc.
Para comenzar, hay que destacar que deben sacarse de la cabeza esa imagen del psicologo sentado, pasivo, anotador que no emite palabra, eso ya es de otro tiempo gente, el terapeuta que les estoy recomendando es un tipo igual que el paciente, un tipo que habla y que opina, una persona que forma junto al paciente, un equipo colaborativo, donde los logros y los fracasos pasan a ser del equipo y no solo del paciente.
Este terapeuta no les explica el pasado.... osea, no los deja hablar horas y horas para emitir una frase que culpe a sus padres por tener toc, este profesional es una persona que busca "el ahora", el como solucionar lo que esta pasando en este momento, sin tener en cuenta lo que ya vivimos, que logicamente es algo que no podemos cambiar.
Quien se mueve en los limites cognitivo, no busca los errores del paciente, sino que trata de buscar en conjunto los recursos que tiene el paciente y asi poder enfrentar las ideas obsesivas y los rituales. Este terapeuta enfrenta el toc atravez de conductas de exposicion, atravez de apoyo constante para que el paciente logre sus objetivos.
Las personas que trabajan en esta corriente psicologica, ayudan a cambiar esa manera erronea y falsa de pensar que impone el toc, el terapeuta cognitivo nos muestra y enseña a ver que todas esas ideas no valen la pena.
Por ultimo el psicologo cognitivo remarca lo que se tiene, y enseña a valerse por uno mismo, para que cada afectado por el toc pueda ver que tiene un mundo maravilloso, el cual esta para ser disfrutado.
Con esta explicacion no quiero decir que las demas corrientes psicologicas no sirven, sino que afirmo abalado por cientos de autores y libros que la terapia cognitivao conductual es lo mejor para combatir el toc.
Quienes vayan a consultar, les aconsejo desde mi mirada, busquen un profesional de estas caracteristicas.
Saludos.
JuanMa
Como se sabe hay hoy en dia demasiadas explicaciones para el trastorno obsesivo compulsivo, depende de la teoria a la que nos ensamblemos para creer una determinada etiologia.Desde el mitico pero ya controvertido y cuestionado psicoanalisis hay explicaciones, las cuales se basan en aquellas neurosis obsesivas donde el fenomeno obsesion compulsion es solo un desplazamiento de un trauma. De aqui en adelante la historia ha tomado diversos argumentos.
Hoy en dia, entre todos los metodos y tratamientos se enlazan las teorias psiquiatricas, en las cuales el sintoma obsesivo se genera por la falta de serotonina en el cerebro, lo cual se modifica segregando en mayor medida esta sustancia. La medicacion que todo profesional en la psiquiatria administra es con este fin, lo cual se ha probado es altamente efectivo en el tratamiento de este trastorno.
No olvidemos que esta estrategia farmacologica debe complementarse, es por eso que este complemento proviene de los estudiosos cognitivos, los cuales han progresado muchisimo desde el inicial y primitivo conductismo de Watsoniano a esto que actualmente es la psicologia cognitiva conductual, la cual ha alcanzado progresos enormes en el campo de los trastornos de ansiedad (fobia, trast de ansiedad generalizada, panick atack, toc, etc) asi como tambien en los trastornos del estado de animo (depresion, mania).
Esta moderna y eficaz teoria plantea que las obsesiones provienen de un mal procesamiento de la informacion a nivel mental en la persona, lo que genera que quin lo experimenta sienta una ansiedad extrema, para luego tratar de manipularl y mitigarl a la misma atravez de conductas complusivas. Esto se convierte en un circulo vicioso en donde el periodo "obsesion_compulsion" se reitera a cada instante, gererando un malestar incontrolable en la vida de la persona.
Es por eso que el fin de esta corriente es atacar este circuito, para interrumpir asi este ciclo y asi ayudar a la persona a conseguir herramientas cortar dicho sistema. El proximo paso de la psicologia congnitiva conductual es modificar el procesamiento de la informacion para poder asi cambiar la concepcion que tiene el paciente sobre sus obsesiones.
Por todo lo anteriormente expliacado es lo mas conveniente para la persona que padece toc, la combinacion de la terapia psicologica anteriormente explicada con el tratamiento farmacologico. De este modo se ha comprobado cientificamente que los resultados de mejoras son los mas altos.
Cuando las obsesiones y/o las compulsiones se convierten en molestas e interfieren de manera significativa en la vida de la personas que padecen un Trastorno Obsesivo Compulsivo, hay que buscar ayuda médica.
El tratamiento que requiere una neurosis obsesiva tiene que ser determinado siempre por el profesional que previamente ha diagnosticado que existe este trastorno, ( un psiquiatra o un psicólogo clínico).
Algunos de los síntomas característicos de un Síndrome Obsesivo, pueden confundirse con los que producen otras psicopatías, como por ejemplo, el Síndrome de Tourette.
- Farmacoterapia, ( psiquiatría): Estudios clínicos han demostrado que medicamentos que afectan al neurotransmisor serotonina, pueden reducir significativamente, los síntomas del TOC,( Transtorno Obsesivo Compulsivo). El primer psicofármaco aprobado para tratar la neurosis obsesiva fue el antidepresivo tricíclico clomipramina, ( Anafranil).
Sin embargo, los psicofármacos utilizados hoy en día son los llamados de segunda generación, los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina, ( ISRS). Algunos de ellos son: fluoxetina, (Ludiomil, Prozac), fluvoxamina, (Luvox) y paroxetina, ( Neurotrox, Seroxat).
Otro que se ha estudiado en pruebas clínicas controladas, es sertralina, ( Besitrán, Zoloft).
Numerosos estudios han demostrado que estos medicamentos favorecen a casi el 80 por ciento de los pacientes. Si un ISRS no da la respuesta esperada o produce efectos secundarios no recomendables, se sustituiría por otro ISRS.
La medicación es NECESARIA para disminuir y controlar los síntomas del TOC y el abandono del medicamento, suele conllevar a la recaída. La mayoría de los pacientes con TOC tendrán que medicarse siempre, aunque sea en una dosis menor.
-Terapia cognitivo-conductual: Una terapia psicológica que acompañe a la toma de fármacos se convierte en indispensable para tratar un Trastorno Obsesivo Compulsivo.
La terapia EPR, ( Exposición y Prevención de Respuesta), es la recomendada por su contrastado éxito. El paciente se enfrenta con la ayuda de un profesional, ( un psicólogo clínico), a la idea u objeto temido, ( su obsesión), evitando realizar sus rituales, ( las compulsiones).
El tratamiento que requiere una neurosis obsesiva tiene que ser determinado siempre por el profesional que previamente ha diagnosticado que existe este trastorno, ( un psiquiatra o un psicólogo clínico).
Algunos de los síntomas característicos de un Síndrome Obsesivo, pueden confundirse con los que producen otras psicopatías, como por ejemplo, el Síndrome de Tourette.
- Farmacoterapia, ( psiquiatría): Estudios clínicos han demostrado que medicamentos que afectan al neurotransmisor serotonina, pueden reducir significativamente, los síntomas del TOC,( Transtorno Obsesivo Compulsivo). El primer psicofármaco aprobado para tratar la neurosis obsesiva fue el antidepresivo tricíclico clomipramina, ( Anafranil).
Sin embargo, los psicofármacos utilizados hoy en día son los llamados de segunda generación, los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina, ( ISRS). Algunos de ellos son: fluoxetina, (Ludiomil, Prozac), fluvoxamina, (Luvox) y paroxetina, ( Neurotrox, Seroxat).
Otro que se ha estudiado en pruebas clínicas controladas, es sertralina, ( Besitrán, Zoloft).
Numerosos estudios han demostrado que estos medicamentos favorecen a casi el 80 por ciento de los pacientes. Si un ISRS no da la respuesta esperada o produce efectos secundarios no recomendables, se sustituiría por otro ISRS.
La medicación es NECESARIA para disminuir y controlar los síntomas del TOC y el abandono del medicamento, suele conllevar a la recaída. La mayoría de los pacientes con TOC tendrán que medicarse siempre, aunque sea en una dosis menor.
-Terapia cognitivo-conductual: Una terapia psicológica que acompañe a la toma de fármacos se convierte en indispensable para tratar un Trastorno Obsesivo Compulsivo.
La terapia EPR, ( Exposición y Prevención de Respuesta), es la recomendada por su contrastado éxito. El paciente se enfrenta con la ayuda de un profesional, ( un psicólogo clínico), a la idea u objeto temido, ( su obsesión), evitando realizar sus rituales, ( las compulsiones).
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